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Home » Per il Cittadino » Reparti e servizi » Anestesiologia - Altimari SSD

Attività anestesiologica presso i blocchi operatori padiglioni 1 e 2 (Altimari)

Unita Operativa di riferimento: 
Unità operativa Anestesiologia - Altimari SSD

ATTIVITA' ANESTESIOLOGICA

L'Attività anestesiologica si svolge presso tre Blocchi Operatori logisticamente distinti:

  • Blocco Operatorio Ortopedico - padiglione 2
  • Blocco Operatorio Urologia/Day Surgery - padiglione 1
  • Blocco Operatorio Oculistico - padiglione 1

La prestazione anestesiologica (nota informativa per i pazienti e familiari). Per approfondimenti è possibile consultare il sito SIAARTI sezione per i pazienti (http://147.163.1.67/main-pazienti.html).

Blocco Operatorio Ortopedico

Responsabile: Dott.ssa Marcella Marzocchi 

Per quesiti relativi all'attività svolta contattare il numero 051 6362684.

LA PROGRAMMAZIONE

L'attività viene svolta secondo liste chirurgiche programmate e concordate con i Medici dell'U.O. Ortopedia-Traumatologia o con caratteristica di urgenza chirurgica non programmabile (traumatologia)

  • Attività in urgenza: può trattarsi di urgenza non differibile e quindi immediata (emergenza) o può al contrario trattarsi di urgenza differibile per tempi brevi
  • Attività programmata: secondo liste operatorie pianificate dai medici dell'U.O. Ortopedia-Traumatologia

L'ATTIVITA'

  • Attività in emergenza: il paziente viene accolto subito in Sala Operatoria, valutato per quanto riguarda l'aspetto anestesiologico, sottoposto, se necessario, a terapia intensiva preoperatoria, informato sulle sue condizioni e sul programma anestesiologico raccogliendo il suo consenso e quindi sottoposto alle tecniche di anestesia appropriate all'intervento chirurgico programmato
  • Attività in urgenza differibile: il paziente viene sottoposto in reparto di degenza a visita anestesiologica preoperatoria, eventualmente ad esami diagnostici ritenuti necessari ed a terapia di preparazione all'intervento chirurgico e, previa informazione e suo consenso, avviato alla Sala Operatoria ove viene sottoposto all'anestesia appropriata ed all'intervento chirurgico.
  • Attività programmata: I pazienti candidati ad intervento in elezione, vengono, se opportuno in relazione alle condizioni cliniche ed all'intervento programmato, avviati ad un programma di predonazione del proprio sangue (predeposito) e ciò al fine di ridurre l'eventualità di trasfusione di sangue da donatore estraneo; i pazienti candidati ad intervento di chirurgia maggiore (protesi), se residenti in altra città, possono eseguire il programma di predeposito presso la loro città. I pazienti vengono sottoposti a visita anestesiologica preoperatoria in regime ambulatoriale secondo una lista di prenotazione che tiene conto del tipo e della data dell'intervento (per i pazienti altrove residenti, la visita sarà effettuata durante il ricovero); durante tale visita, il paziente viene informato sulle tecniche di anestesia indicate nel suo caso, riceve un opuscolo informativo sulle tecniche anestesiologiche e sul trattamento antalgico postoperatorio e fornisce il suo consenso; il paziente sarà poi ricoverato nei giorni immediatamente precedenti l'intervento (o anche lo stesso giorno in casi selezionati), preparato per l'intervento stesso ed avviato alla Sala Operatoria ove sarà operato previa anestesia secondo le tecniche che gli erano state a suo tempo illustrate.

Blocco Operatorio Urologia/Day Surgery

Responsabile: Dott.ssa Mirella Pirazzini

Per quesiti relativi all'attività svolta contattare il numero 051 6362407.

LA PROGRAMMAZIONE

L'attività viene svolta secondo liste chirurgiche programmate e concordate con i Medici delle UU.OO. chirurgiche o con caratteristica di urgenza chirurgica non programmabile

  • Attività in urgenza: può trattarsi di urgenza non differibile e quindi immediata (emergenza) o può al contrario trattarsi di urgenza differibile per tempi brevi
  • Attività programmata: secondo liste operatorie pianificate dai medici delle UU.OO. urologiche e chirurgiche afferenti al percorso Day Surgery.

L'ATTIVITA'

  • Attività in emergenza: il paziente viene accolto subito in Sala Operatoria , valutato per quanto riguarda l'aspetto anestesiologico, sottoposto, se necessario, a terapia intensiva preoperatoria, informato sulle sue condizioni e sul programma anestesiologico raccogliendo il suo consenso e quindi sottoposto alle tecniche di anestesia appropriate secondo l'intervento chirurgico programmato e le condizioni cliniche preoperatorie.
  • Attività in urgenza differibile: il paziente viene sottoposto in reparto di degenza a visita anestesiologica preoperatoria, eventualmente ad esami di completamento diagnostico ed a terapia di preparazione all'intervento chirurgico e, previa informazione e suo consenso, avviato alla Sala Operatoria ove viene sottoposto all'anestesia appropriata per intervento chirurgico.
  • Attività programmata per pazienti urologici: i pazienti candidati a chirurgia maggiore, neoplastica e non, e i pazienti candidati a chirurgia endoscopica vengono sottoposti a visita anestesiologica preoperatoria in regime ambulatoriale. L'anestesista valuta gli esami preoperatori già richiesti dal chirurgo proponente e, se necessario, pianifica altre indagini o provvedimenti terapeutici utili a definire meglio il rischio anestesiologico e le opportune strategie pre e postoperatorie. Il paziente viene informato sulle tecniche di anestesia indicate nel suo caso e sulla eventuale necessità di trasfusioni, riceve un opuscolo informativo sulle tecniche anestesiologiche e sul trattamento antalgico postoperatorio e fornisce il suo consenso. Il paziente sarà poi ricoverato nei giorni immediatamente precedenti l'intervento (o anche lo stesso giorno in casi selezionati), preparato per l'intervento chirurgico e avviato alla Sala Operatoria dove sarà operato previa anestesia secondo le tecniche cconcordate.
  • Attività programmata per pazienti che seguono iol percorso Day Surgery: i pazienti, contattati dall'infermiere referente, ricevono un appuntamento per eseguire nella stessa giornata esami preoperatori e visita anestesiologica. nel corso della visita viene valutata l'idoneità all'intervento chirurgico, l'eventuale necessità di ulterioro indagini diagnostiche utili a definire il quadro clinico e, dopo un colloquio sulle tecniche anestesiologiche, viene acquisitoil consenso informato. Il giorno previsto per l'intervento, il paziente viene ricoverato e avviato alla Sala Operatoria dove sarà operato previa anestesia secondo le tecniche cconcordate.

Blocco Operatorio Oculistico

Responsabile: Dott. Antonio Di Fabio

Per quesiti relativi all'attività svolta contattare il numero 051 6362585.

LA PROGRAMMAZIONE

L'attività viene svolta secondo liste chirurgiche programmate e concordate con i Medici delle UU.OO. di Oftalmologia o con caratteristica di urgenza chirurgica non programmabile

  • Attività in urgenza: può trattarsi di urgenza differibile per tempi brevi
  • Attività programmata: secondo liste operatorie pianificate dai medici delle UU.OO. di Oftalmologia

L'ATTIVITA'

  • Attività in urgenza differibile: il paziente viene sottoposto in reparto di degenza a visita anestesiologica preoperatoria, eventualmente ad esami diagnostici ritenuti necessari ed eventualmente a terapia di preparazione all'intervento chirurgico e, previa informazione e suo consenso, avviato alla Sala Operatoria ove viene sottoposto all'anestesia appropriata ed all'intervento chirurgico.
  • Attività programmata: Attività programmata: i pazienti vengono sottoposti a visita anestesiologica preoperatoria in regime ambulatoriale secondo una lista di prenotazione che tiene conto del tipo e della data dell'intervento (per i pazienti altrove residenti, la visita potrà essere effettuata durante il ricovero); durante tale visita, il paziente viene informato sulle tecniche di anestesia indicate nel suo caso, riceve un opuscolo informativo sulle tecniche anestesiologiche e fornisce il suo consenso; il paziente sarà poi ricoverato nei giorni immediatamente precedenti l'intervento (o anche lo stesso giorno), preparato per l'intervento stesso ed avviato alla Sala Operatoria ove sarà operato previa anestesia secondo le tecniche che gli erano state a suo tempo illustrate.

Terapia antalgica postoperatoria

In tutti i pazienti sottoposti ad intervento chirurgico con componente algica post-operatoria, viene programmato un trattamento finalizzato a ridurre al minimo il dolore postoperatorio; tale trattamento viene attuato secondo protocolli aziendali prestabiliti a seconda dell'intervento effettuato, valutando anche la soggettiva sensibilità al dolore.
Nel caso di chirurgia che comporti uno stimolo algico moderato/grave (per la chirurgia ortopedica: chir. protesica, del rachide, traumatologia maggiore; per la chirurgia urologia:cistectomia totale, nefrectomia per via lombotomica) tale trattamento viene documentato con il rilievo dei dati previsti su apposita modulistica . I dati raccolti vengono inseriti in un programma informatizzato aziendale che consente la valutazione a consuntivo di dati di attività e di efficacia.

L'SSD Anestesiologia-Altimari garantisce l'assistenza post-anestesiologica ai pazienti sottoposti ad intervento chirurgico con valutazione sull'eventuale opportunità di ricovero in reparto di Terapia Intensiva Post Operatoria (TIPO). Questa evenienza è regolata da un documento di servizio (PS03).

Attività in libera professione

viene gestita secondo le direttive del Regolamento Interno adottato dall'Azienda Ospedaliera, relativo alla definizione delle modalità organizzative dell'attività libero professionale intramuraria (decreto ministeriale 28.2.97)

Tecnologie

Anestesia generale

L'anestesia generale determina la perdita della coscienza e della sensibilità dolorifica; viene eseguita con somministrazione di farmaci per via endovenosa e/o per via respiratoria. Il paziente perde contatto con l'ambiente esterno, non avverte nessun dolore durante l'operazione e manca il ricordo dell'evento chirurgico
Talvolta è necessario eseguire intubazione tracheale con possibile "mal di gola". Al risveglio è possibile che il paziente avverta nausea e vomito, peraltro transitori. L'anestesia generale risulta metodica "più invasiva" rispetto all' anestesia locoregionale (ALR).

Anestesia locale e periferica

Per anestesia locale si intende l'infiltrazione sottocutanea di un anestetico locale; per anestesia periferica si intende una infiltrazione perinervosa con aghi dedicati. Entrambe rendono insensibile una parte delimitata del corpo. Tale anestesia può essere praticata sia dall'anestesista sia dal chirurgo; comporta minima invasività.
E' possibile associare a questo tipo di anestesia una blanda sedazione farmacologica.

Anestesia locoregionale (ALR) - Anestesia spinale

Per anestesia spinale si intende l'iniezione, nel liquido cerebro-spinale, a livello della colonna vertebrale, di anestetico locale atto a far perdere sensibilità e motilità al di sotto del punto di iniezione del farmaco.
Il paziente è sveglio e collaborante, vi è assenza totale di dolore anche dopo diverse ore dall'intervento chirurgico. L'anestesia locoregionale peraltro può causare ipotensione, cefalea post-operatoria, ritenzione urinaria

Anestesia Locoregionale (ALR) - Anestesia peridurale

Per anestesia peridurale si intende l'iniezione di anestetico locale a livello della colonna vertebrale nello spazio compreso fra legamento giallo e dura madre; anche in questo caso si ha perdita della sensibilità al di sotto del punto di iniezione del farmaco.
Permane il contatto con l'ambiente di sala operatoria, la quantità di anestetico locale impiegata è maggiore rispetto alla anestesia spinale


Tags

  • Colonna vertebrale
  • Dura madre
  • Legamenti
  • Legamento giallo
  • Terapia intensiva
  • Anestesiologia
  • Cistectomia
  • Nefrectomia

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