Sezione Urgenza

Coordinatore Tecnico/Infermieristico

Leoni C.

Sedi

Contatti

Per informazioni
Segreteria
dal Lun./Ven. dalle 8.00-14.30
Sabato dalle 10.00 alle 12.00
sia di persona che telefonicamente allo 051 2143689

Unità operativa Radiologia - Monteduro f.f.

La Mission della Sezione Radiologia d'Urgenza (RU) è quella di espletare esami radiologici convenzionali richiesti dal Pronto Soccorso e dalla Medicina d'Urgenza, il sabato pomeriggio, nei festivi e di notte anche per il Pronto Soccorso Pediatrico e Oculistico. I medici hanno in carico anche gli esami radiologici di tutto il Policlinico il sabato pomeriggio e di notte.
La Sezione esegue esami di TC in urgenza richiesti sia dal PS-MU (Pronto Soccorso-Medicina d'Urgenza) che dalle Unità Operative di Degenza del Policlinico S.Orsola Malpighi nelle fasce orarie di propria competenza.
Gli esami ecografici in urgenza/emergenza per pazienti del PS/MU vengono garantiti h 24 in collaborazione con i Medici del PS-MU; i Medici della RU eseguono esami ecografici in regime di urgenza a favore dei pazienti ricoverati il sabato pomeriggio e di notte
La Sezione fornisce il personale TSRM (Tecnici Sanitari di Radiologia Medica) per l'espletamento di esami radiologici convenzionali eseguiti presso i reparti di Radiologia dell'area S. Orsola in regime di Guardia notturna, festiva e di sabato pomeriggio.
L'attività di Ecografia, TC e RM per esterni della Sezione è rivolta prevalentemente ad indagini richieste in regime di urgenza differibile.

La Vision è di mettere in atto tutte le procedure idonee a far fronte nei tempi più rapidi possibili ad una domanda quantitativamente non modulabile e non uniforme nel tempo. Questo grazie alle peculiari competenze storicamente maturate dal personale medico e tecnico della Sezione nell’ambito della diagnostica per immagini delle Urgenze/Emergenze traumatiche e non Osteoarticolari, Toraco-Addominali, Urologiche, Neuroradiologiche.

Giorni e orari di apertura

Attività 24 ore su 24

Tel. Segreteria 051 2143689, Tel. camera chiara TSRM int.4430

Orari della Sezione

Attività	Orario
Apertura del Servizio	dal lunedì alla domenica 24 ore su 24
Segreteria _{(orari di apertura al pubblico)}	Dal lunedì al Venerdì dalle 7.45 alle ore 15.00
Attività per pazienti ricoverati presso il Reparto di Medicina d'Urgenza	dal lunedì alla domenica 24 ore su 24
Attività di Radiologia Convenzionale ed Ecografia per pazienti ricoverati _{(*In collaborazione a seconda delle fasce orarie e della tipologia di indagine con i Medici delle altre Radiologie)}	Dal lunedì alla domenica dalle 20.00 alle 8.00 *() sabato dalle 13.00 alle 20.00 domenica e festivi dalle 8.00 alle 20.00 ()*
Urgenze emergenze afferenti dal Pronto Soccorso	dal lunedì alla domenica 24 ore su 24
Urgenze emergenze TC per tutti i pazienti ricoverati a seconda delle fasce orarie di competenza	dal lunedì alla domenica 24 ore su 24
Urgenze esterne differibili prenotazioni per attività RM	dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 14.30
Urgenze esterne differibili prenotazioni per attività TC	dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 14.30

Informazioni dettagliate

L'attività e Le prestazioni
Patologie di specifico interesse scientifico e competenze

La Sezione di Radiologia d’Urgenza provvede all'erogazione del servizio di diagnostica per immagini in emergenza ed urgenza per pazienti afferenti al pronto soccorso, per pazienti ricoverati, e per alcune tipologie di indagini anche per utenti esterni. Effettua i seguenti esami diagnostici:

esami di radiologia convenzionale con tecnica digitale richiesti nell’arco delle 24 ore esclusivamente dai medici operanti nel Pronto Soccorso Generale ed Ortopedico e in Medicina d'Urgenza. Richiesti dal Pronto Soccorso Pediatrico e Oculistico nelle fasce notturne, festive e del sabato pomeriggio, dalle U.O. di degenza dell'area S. Orsola nelle fasce notturne, festive e sabato pomeriggio.

esami di ecografia d’urgenza senza e con mdc iv (CEUS) per i pazienti del MU-PS in collaborazione con i medici del Pronto Soccorso Generale, per il PS pediatrico e per i ricoverati di notte, al sabato pomeriggio e nei festivi; prestazioni di ecografia per utenti esterni con prenotazione urgente differibile tramite CUP ed in ALP.
esami di tomografia computerizzata con caratteristiche di urgenza-emergenza provenienti da tutte le U.O. di degenza del Policlinico S. Orsola-Malpighi e dal Pronto Soccorso nell’arco delle 24 ore; prestazioni per utenti esterni con richiesta urgente differibile ed in ALP.
esami di risonanza magnetica per utenti esterni con richiesta urgente differibile e tramite CUP, per utenti interni ed in ALP.

Inoltre, i Tecnici di Radiologia della Sezione collaborano con i Medici Radiologi delle altre U.O. nell’effettuazione degli esami radiologici convenzionali dei pazienti ricoverati nei periodi di guardia e di reperibilità interdivisionale, notturna e festiva.

Attività Didattica - Formativa

La Sezione, operante all’interno del Policlinico S.Orsola-Malpighi sin dal 1990, ha acquisito particolari competenze nella gestione della Diagnostica per Immagini del Paziente Urgente. Pertanto si pone come centro di riferimento didattico all’interno del Policlinico con le seguenti attività:

Tirocinio pratico per gli studenti della Scuola di specializzazione in Radiologia Diagnostica.
Attività di Tutor del Dr. C. De Luca per gli studenti della Scuola di specializzazione in Radiologia Diagnostica
Tirocinio per gli Studenti del VI anno del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia
Tirocinio per gli Studenti del I e II anno del Corso di Laurea in Tecniche di Radiologia Medica per Immagini e Radioterapia in Radiologia Convenzionale e TC
Corso di Ecografia SIUMB : dedicato a medici del Policlinico e di altre realtà italiane. Viene eseguito in collaborazione con altre U.O.. Obiettivo del Corso è l’addestramento in tutte le diverse applicazioni dell’Ecografia. Il Corso, riconosciuto dalla Società Italiana di Ultrasonologia in Medicina e Biologia (SIUMB), costituisce, insieme al Corso di Base del Congresso Nazionale SIUMB, elemento indispensabile per il conseguimento del Diploma Nazionale SIUMB. Inoltre è stato riconosciuto l’accreditamento ECM da parte del Ministero della Salute
Partecipazione attiva ai Meetings organizzati dalla Chirurgia d’Urgenza
Organizzazione dei Meetings della Sezione Radiologia d’Urgenza (dal 2008)

La Sezione nel 2015 ha organizzato un Corso Base su Imaging dell’Addome Acuto

Attività di Ricerca

Partecipazione del Dott. Carlo De Luca, per la parte di diagnostica per immagini, allo Studio comparativo randomizzato, in doppio cieco, a doppia simulazione, multicentrico, a gruppi paralleli per valutare l'efficacia della somministrazione orale di Rifamycin SV-MMX SV-MMX® 400 mg b.i.d. vs. Rifamycin SV-MMX® 600 mg t.i.d. vs. placebo nel trattamento della diverticolite acuta non complicata, RIT-4/DIV.

PARTECIPAZIONE ALLA DEFINIZIONE/APPLICAZIONE DI LINEE GUIDA A VALENZA AZIENDALE ED INTERAZIENDALE

Partecipazione al gruppo di lavoro Aziendale interdisciplinare “Dal grave neuroleso al potenziale donatore di organi a cuore battente”, Dott. C. De Luca
Applicazione e monitoraggio del PDTA trombolisi nell’ictus ischemico acuto, Dott. C. De Luca e Dott.ssa M.R. Rimondi
Partecipazione allo sviluppo del progetto “Trombolisi nell’Ictus ischemico acuto” trattamento endovascolare, Dott. C. De Luca

I nostri risultati

DATI DI ATTIVITA'

Dati delle prestazione RM per anno

Dati delle prestazione RX per anno

Dati delle prestazione TC per anno

Dati delle prestazione US per annov

Processi/Percorsi

La nostra Sezione si è impegnata a definire percorsi per gestire nel modo più rapido e sicuro le Urgenze/Emergenze, concordando le indagini e i tempi di esecuzione con le UO afferenti.

I nostri percorsi, che coinvolgono noi e altre Unità Operative con competenze specifiche, ruotano attorno al paziente e alla sua necessità di una pronta e corretta diagnosi che renda efficaci gli interventi terapeutici successivi.

I percorsi fino ad ora applicati sono stati individuati insieme alle Unità Operative del nostro Dipartimento, di altri Dipartimenti, in particolare del Dipartimento Urgenza ed Emergenza, e dell’AUSL di Bologna e prendono in considerazione le criticità che più frequentemente si presentano in Urgenza/Emergenza:

PI PDTA del paziente Politraumatizzato (traumi complessi, cioè interessanti più organi)
PI Gestione del paziente con Trauma cranico lieve-moderato
PI Trauma cervicale
Percorso Aziendale per la gestione dell’Ictus ischemico dei Pazienti con Ictus ischemico candidati alla trombolisi
Percorso Aziendale per la gestione del TIA
Raccomandazioni per Angio-TC Cerebrale in Urgenza in Radiologia d’Urgenza
Gestione del Teleconsulto Neuroradiologico e Neurochirurgico con l’Ospedale Bellaria (AUSL Bologna)
PD Gestione dei pazienti con dolore addominale acuto non traumatico
PD Esecuzione di indagini diagnostiche effettuate in Radiologia d'Urgenza al paziente con addome acuto (occlusione intestinale, peritonite da perforazione)
Percorso Ecografia in Urgenza in Pronto Soccorso- Medicina d’Urgenza
PDTA del Paziente con Sindrome Aortica Acuta (toracica)
Percorso del Paziente con Patologie Urologiche
PA Percorso del paziente da sottoporre ad esame endoscopico urgente del tratto digestivo superiore
PA Percorso Preoperatorio per le Fratture del femore prossimale
PI Percorso del paziente con traumi ortopedico-vascolari
Percorso del paziente con patologie vascolari

Accesso, prenotazione e tempi di attesa

URGENZE DA PRONTO SOCCORSO


Prestazione erogata	Tempo di accesso alla prestazione	Tempo di attesa in sala	N° Pazienti afferiti nel 2014	Modalità di prenotazione
Rx	Urgenze 5-180 min Emergenze 1-30 min	1-30 min	39407	Direttamente presso la Camera-Chiara o Sala Refertazione 4430-4431
Ecografia	Urgenze 5-60 min Emergenze 1-30 min	1-30 min	1656	Direttamente presso la Diagnostica di Ecografia 4496-4431 o tramite Cercapersone 77421
RM _{eseguite dall'equipe radiologica presente in turno RM}	Emergenze 1-30 min	1-30 min	0	Direttamente presso la Diagnostica RM 3407 - 3408
TC	Urgenze 5-180 min Emergenze 1-30 min	1-30 min	15281	Direttamente presso la Diagnostica TC 4495 - 3996

PAZIENTI RICOVERATI


Prestazione erogata	Tempo di accesso alla prestazione	Tempo di attesa in sala	N° Pazienti afferiti nel 2014	Modalità di prenotazione
Rx	Ricovero ordinario 1 - 6 h Urgenze 30 - 60 min	1-30 min	6422	Presso la Camera Chiara 4430
Eco	Ricovero ordinario 1 - 6 h Urgenze 1 - 30 min	1-30 min	77	Direttamente presso la Diagnostica di Ecografia 4430-4496
RM	Ricovero ordinario 1 - 7 gg	1-60 min	4	Presso la Segreteria 3689 - Fax 4322
TC	Ricovero ordinario 30 min - 6 h Urgenze 30 - 60 min	1-60 min	2833	Direttamente presso la Diagnostica TC 4495 - 4799

Tutte le richieste provenienti dai reparti devono essere effettuate mediante procedura informatizzata (E-request, richiesta elettronica del PS sistema Exprivia).

UTENTI ESTERNI


Prestazione erogata	Tempo di accesso alla prestazione	Tempo di attesa in sala	N° Pazienti afferiti nel 2014	Modalità di prenotazione
Rx	Non prevista	Non prevista	-----------------	------------------------------
Eco	Prenotazione tramite CUP	1-60 min	2944	tramite CUP
RM	Urgenze differibili 1 - 15 gg Prenotazione tramite CUP	1-60 min 1-60 min	611	Presso la Segreteria 3689 - Fax 4322
TC	Urgenze differibili 0 - 7 gg	1-60 min	704	Presso la Segreteria 3689 - Fax 4322

NOTA: al momento dell’ accesso del paziente viene consegnata la seguente modulistica:

Richiesta, per esami TC con mdc Mod. 51 e R01-PA24 Modulo di acquisizione del CONSENSO INFORMATO da compilare a cura del paziente e del medico richiedente l’indagine.
Richiesta, Mod. 50, per esami RM con mdc Mod. 51 e R01-PA24 Modulo di acquisizione del CONSENSO INFORMATO da compilare a cura del paziente e del medico richiedente l’indagine

Con la modulistica debitamente compilata il paziente/utente ritorna presso il luogo della prenotazione per fissare la data d'esecuzione dell'esame.

E' necessario che tutte le donne che ritengono di essere in gravidanza avvertano gli operatori prima di accedere alle Sale Diagnostiche Rx e TC

Tecnologie

Metodologia utilizzata
La radiologia convenzionale utilizza una apparecchiatura telecomandata con I.B. che lavora con tecnica digitale diretta.

Nelle altre due sale di Radiologia Convenzionale le indagini vengono acquisite con un sistema di radiologia digitale del tipo DR.

La Sezione dispone di 2 Apparecchi portatili per eseguire indagini radiologiche convenzionali al letto o in barella, di questi uno staziona in M. U. e l’altro nel box delle Emergenze.

E’ operativo un sistema PACS per la gestione e l’archiviazione di immagini digitali.

L’U.O. opera in ambiente completamente “filmless”. Agli Utenti Esterni e del PS vengono consegnate, se richieste, le immagini su supporto informatico (CD) mentre gli Utenti Interni le ricevono, unitamente al referto, in visione immediata tramite il sistema Web interno.
Sono operative 3 WorkStation per la visualizzazione e l’elaborazione delle immagini digitali acquisite da tutte le apparecchiature della Sezione connesse con il sistema RIS-PACS aziendale.

L’apparecchio TC è un GE Light Speed a tecnologia multistrato 16 slices in grado di effettuare studi dinamici, studi vascolari e ricostruzioni 2D e 3D delle strutture in esame.
La TC inoltre è dotata di una stazione di rielaborazione delle immagini per l’esecuzione di ricostruzioni 2D e 3D degli organi in esame.

I due apparecchi di Risonanza Magnetica (RM) aziendali dispongono di un magnete superconduttivo ad alto campo (1T e 1,5 T). Sono dotati delle più moderne sequenze di “imaging” (TS-IR, SPIR, STIR, FLAIR, EPI, FIESTA, Merge e volumetriche 2D/3D) fra le quali le sequenze Turbo Spin-Echo e Turbo Field-Echo che consentono acquisizioni anche in apnea; è possibile inoltre effettuare indagini Angio-RM sia con tecnica TOF (2D e 3D) che dopo iniezione a bolo di mezzo di contrasto (LAVA e TRICKS).

Collegamenti ad altre Unità Operative

Al fine di una migliore gestione della nostra attività prevalente in urgenza/emergenza ci si avvale della collaborazione di altre U.O., del Dipartimento di afferenza e di altri Dipartimenti:

Medici del PS/MU
Chirurghi d’Urgenza e Generali
Chirurghi Vascolari e Toracici
Cardiologi e Cardiochirurghi
Otorini
Ortopedici
Anestesisti Rianimatori
Medici del PS Pediatrico
Medici del PS Oculistico
Medici dei Reparti dell’Area S.Orsola e Area Malpighi

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