Ambulatorio di diagnosi e terapia prenatale

Dove si trova
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Contatti

Tel. 051 2143610 

La terapia fetale più frequentemente eseguita è la trasfusione fetale in utero per il trattamento delle gravidanze complicate da immunizzazione Rh. Questo intervento viene eseguito in regime di ricovero.

Il giorno stabilito per la diagnosi prenatale invasiva la paziente:

  • si presenta in segreteria per l'accettazione con un documento di identificazione, l'impegnativa del medico, il gruppo sanguigno, il test di Coombs e il referto delle malattie infettive che si eseguono nel primo trimestre di gravidanza;
  • l'ostetrica controlla il gruppo sanguigno; se la paziente presenta un fattore Rh negativo viene richiesta al Centro Trasfusionale l'immunoprofilassi anti-D (indicata nelle pazienti Rh negative con partner RH positivo per evitare gravi complicazioni fetali);
  • una volta terminata l'accettazione delle pazienti  i genetisti eseguono un colloquio di gruppo, seguito da un colloquio individuale se necessario, durante il quale vengono fornite le informazioni piu' importanti della tecnica invasiva programmata
  • per l'ordine di chiamata in saletta operatoria si segue, in genere, l'elenco computerizzato che riporta le pazienti in ordine di prenotazione; a volte si rende necessario sovvertire l'ordine computerizzato per problemi organizzativi (es. se devono essere eseguiti prelievi urgenti con campioni da inviare in altra sede entro orari stabiliti); al momento del prelievo la paziente può entrare nell'ambulatorio chirurgico accompagnata da un familiare;
  • una volta eseguita la procedura la paziente viene fatta riposare in una saletta per circa 30 minuti; le pazienti sono informate che possono rimanere presso l'ambulatorio anche tutta la mattinata; in genere si prevede una permanenza tra i 45 e i 240 minuti. Le pazienti Rh negative devono attendere l' esecuzione dell'immunoprofilassi che viene praticata con un farmaco distribuito dal Centro Trasfusionale, disponibile a fine mattinata;
  • nei casi in cui si rilevino risultati patologici o che richiedono approfondimenti con altre indagini , le pazienti vengono contattate dal personale della Genetica Medica  che fornisce tutte le informazioni del caso;
  • il personale medico è a disposizione per chiarimenti anche al momento del ritiro dei referti.
Informazioni utili 

Accesso

Le amniocentesi e i prelievi di villi coriali devono essere eseguiti in periodi ben precisi di gravidanza. I tempi di attesa tra prenotazione ed esecuzione dell'indagine sono legati al raggiungimento dell'epoca gestazionale opportuna.

Le funicolocentesi hanno specifiche indicazioni, generalmente urgenti, e vengono prenotate nella prima seduta utile. Tutte le altre indagini o trattamenti fetali, in genere urgenti, vengono concordate con i medici degli ambulatori ed eseguite nel minor tempo possibile.

Al momento dell'esecuzione della tecnica diagnostica prenatale viene rilasciato alla paziente un referto preliminare con spiegazione di quanto eseguito.

Documentazione necessaria

Al momento della prenotazione vengono fornite dettagliate indicazioni sulla documentazione da presentare il giorno del prelievo.