MODULO DELLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE REQUISITI PREFERENZIALI 

AL DIRETTORE DEL
SERVIZIO UNICO METROPOLITANO 
AMMINISTRAZIONE DEL PERSONALE 
VIA GRAMSCI, 12 40121 BOLOGNA

Il/La sottoscritto/a ____________________________________________________________________________

Nato/a il ______________ a________________________________________________________Prov. _______

CODICE FISCALE ______________________________________________________________________________

Residente a ____________________________________________Prov. ___________CAP __________________

Via____________ _________________________________________ tel./cell.____________________________

Indirizzo @ ___________________________________ indirizzo pec@_________________________________

CHIEDE
di essere ammesso/a alla selezione per l’assegnazione di  n. 1 Borsa di Studio finalizzata alle attività di studio e ricerca nell’ambito del progetto: “Supporto all’attività di analisi di laboratorio funzionale alla conduzione dei progetti ministeriali di ricerca corrente Familial Intrahepatic Cholestasis-related genes associated with disease su sceptibility in hepato-biliary cancers” da svolgersi presso l’U.O.C. Genetica Medica-Laboratorio dell’IRCCS Azienda Ospedaliero - Universitaria di Bologna Policlinico di Sant’Orsola 
DICHIARA
sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci:
di essere in possesso dei seguenti requisiti preferenziali:
□	Specializzazione in Laboratorio di Genetica Medica;
□	Titolo di dottore di ricerca (Ph D);
□	Comprovata esperienza professionale nell’ambito di analisi degli esami, tecniche di biologia molecolare,  sequenziamento NGS e analisi dati NGS in generale
Il sottoscritto chiede di ricevere ogni necessaria comunicazione relativa alla presente procedura al seguente indirizzo e secondo le seguenti modalità:
□ mediante posta elettronica all’indirizzo e-mail aziendale all’indirizzo _____________________________________________________;
□ mediante posta elettronica ordinaria al seguente indirizzo e-mail ________________________ /PEC personale_____________________________________________.
Al fine della valutazione di merito, il sottoscritto presenta, ai sensi dell’art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, un curriculum formativo e professionale, datato e firmato, autocertificato ai sensi di legge e la copia di un documento di identità valido.

Data ______________________                                                             Firma  _______________________________