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Home » Per il Cittadino » Reparti e servizi » Nefrologia, Dialisi e Ipertensione - Santoro

Reparto nefrologia, dialisi e ipertensione

Informazioni per pazienti e familiari

Responsabile di reparto

De Sanctis L. B.

Coordinatore Tecnico/Infermieristico

Maffei G.

Sedi

Padiglione 1, V piano

Contatti

Per quesiti relativi all'attività svolta presso il reparto rivolgersi al Coordinatore Infermieristico (Sig.ra Maffei), al Responsabile della Degenza (Dr.ssa De Sanctis), ai Capi Reparto (Dr.ssa Sestigiani, Dr.ssa Catapano, Dr. Ricci e Dr. Bellasi)- tel. 051/6362429

Informazioni ai pazienti e ai parenti

Durante il ricovero il paziente è costantemente informato sulla sua condizione clinica.
I medici di reparto ricevono i parenti e/o le persone autorizzate (consenso informato e dichiarato da parte del paziente interessato) per informazioni sullo stato di salute dei pazienti ricoverati i giorni feriali dalle  12.30 alle 13.30 o su appuntamento in altri orari.

Il Direttore riceve nel suo studio, previo appuntamento presso la Segreteria

Unità operativa Nefrologia, Dialisi e Ipertensione - Santoro

Il Servizio fornito:

Le patologie dei pazienti che vengono accolti nella sezione Degenza sono estremamente variegate.
Una parte di questi infatti presenta affezioni nefrologiche "classiche" e proviene in genere, mediante ricovero programmato, da percorsi ambulatoriali.
Un'altra parte viene accolta in regime d'urgenza dalle così dette aree critiche del Policlinico e di altri ospedali (Terapie Intensive, Centro Trapianti, Cardiochirurgia, Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza) ed è affetta da patologie acute prevalentemente multiorganiche.

Giorni e orari di apertura

Visita ai degenti, orari: 

 Giorni feriali  dalle ore 8.00 alle ore 9.00 | dalle ore 12.00 alle ore 13.30 | dalle ore 17.00 alle ore 20.00
Giorni pre-festivi e festivi  dalle ore 8.00 alle ore 9.00 | dalle ore 12.00 alle ore 13.30 | dalle ore 16.00 alle ore 20.00
Ricoveri, posti letto e tempi di attesa

Posti letto in regime ordinario: n. 22 suddivisi in 3 camere a 4 letti, 2 camere a 2 letti.

Posti letto in area critica nefrologica: n. 6 suddivisi in 2 camere a 3 letti 

Accesso al reparto

Il ricovero quindi può avvenire secondo le seguenti modalità:

  • ricovero urgente (entro 24 ore) avviene:        
    • dal Pronto Soccorso e dalla Medicina d'urgenza secondo regole aziendali        
    • direttamente dal domicilio previa indicazione del medico di reparto contattato         
    • per trasferimento da reparti di "area critica" tramite accordo tra il medico di reparto con il consulente dedicato all'area critica (Cadiologia Branzi e Rappezzi, Cardiochirurgia Di Bartolomeo, Rianimazione Martinelli, Chirurgia dei Trapianti Pinna, Rianimazione Pediatrica Baroncini, Pneumologia Schiavina)
    • per trasferimento da altro reparto interno all'azienda o da altre strutture ospedaliere tramite contatto telefonico con il medico di reparto, con il medico di guardia o con il consulente nefrologo dedicato
  • ricovero programmato avviene:
    • dagli ambulatori: divisionale, dedicati, di tipo libero-professionale,
    • da programmazione al momento della dimissione di un precedente ricovero,
    • mediante contatto telefonico per pazienti provenienti da altre città previo contatto con medico di reparto
    • per trasferimento da altre strutture ospedaliere tramite accordo telefonico con il medico di reparto
    • per trasferimento da altri reparti interni all'azienda provengono dalle aree presso le quali vengono eseguite le consulenze specialistiche

Distribuzione per provenienza dei pazienti ricoverati nell'anno 2009

Azienda Sanitaria locale di residenza

% pazienti ricoverati

Bologna Città e Provincia

65.81%

Fuori Provincia

6.17%

Fuori Regione

27.16%

Dalla convocazione alla dimissione

  • Il paziente viene convocato mediante ricovero programmato o urgente; viene accolto in Reparto dal personale infermieristico che provvede ad una prima valutazione infermieristica. Vengono espletate con il paziente o con persona delegata in caso di necessità alcune pratiche che mirano a:
    1. informativa prevista dal codice privacy con l'obiettivo di assicurare che l'attività di tutti gli operatori sia svolta attraverso una corretta e scrupolosa applicazione delle norme poste a protezione dei dati personali;
    2. annotazione di consenso e comunicazione sullo stato di salute.
    3. consenso ad aderire al "Progetto Sole" (dal 2009 la nostra azienda tramite tale progetto è in grado di comunicare in via informatica con i medici di base della città di Bologna che potranno avere accesso alla documentazione clinica dei pazienti ricoverati)
  • Una volta sistemato nella camera di degenza si procede alla visita, alla identificazione dei bisogni assistenziali e alla compilazione della cartella clinica e infermieristica
  • Formulate le ipotesi diagnostiche sulla base della vista medica e dell'anamnesi, ottenuta dal paziente o dai parenti, vengono richiesti esami e/o consulenze specialistiche previa la compilazione del consenso informato: si procede quindi ad instaurare le terapie indicate
  • Ottenuti i risultati delle indagini si giunge alla diagnosi della condizione morbosa e all'eventuale aggiustamento della terapia
  • Una valutazione circa lo stato di salute e i risultati degli accertamenti diagnostici vengono forniti giornalmente al paziente e a chi da lui delegato
  • Dopo la conclusione dell'iter diagnostico, il nefrologo articola il follow-up successivo descrivendo il processo nella lettera di dimissione/trasferimento in questo modo:
    • monitoraggio periodico (con accesso ambulatoriale già prenotato) presso gli ambulatorinefrologici dedicati (glomerulonefriti, ipertensione, insufficienza renale cronica etc) o l'ambulatorio divisionale
    • ulteriore ricovero (con data di rientro già indicata nella lettera di dimissione) per seguire attentamente l'andamento della nefropatia
    • reinvio al medico curante o al reparto/struttura ospedaliera di provenienza in caso di completa risoluzione della patologia nefrologica

I Tempi di attesa per il ricovero e tempi di degenza:

I tempi di attesa sono modulati per patologia.         

Patologie trattate

Tempi medi di attesa per il ricovero

Patologie croniche progressive

A seconda dell'entità della compromissione funzionale e del quadro clinico generale

Inquadramenti diagnostici

Entro 10 giorni o a seconda della patologia

Patologie acute

In giornata

Emergenze

Immediato

Il tempo di degenza è variabile a seconda delle patologie e della gravità del quadro clinico.

Il tempo medio di degenza è di circa 6 giorni.

Attività in libera professione

Essi sono effettuabili presso il 4° piano del padiglione 1. Le nuove strutture aziendali  si realizzano in un contesto altamente qualificato dal punto di vista clinico-assistenziale che caratterizza tutte le tipologie di attività del Policlinico, un servizio che mette il cittadino in condizione di scegliere il medico specialista e una modalità di ricovero con servizi alberghieri di livello superiore. Nell'ambito di tale regime di ricovero viene fornito al paziente il medesimo Servizio come sopra specificato e rilasciata la stessa documentazione all'atto della dimissione.

Patologie
  • Diagnosi e trattamento delle nefropatie mediche: glomerulonefriti, pielonefriti, malattie sistemiche con danno renale secondario, nefropatie congenite
  • Inquadramento diagnostico e trattamento delle ipertensioni primitive e secondarie (profilo ormonale e simpato-vagale, studio morfologico renale e vascolare, etc..)
  • Trattamento conservativo e sostitutivo dell'insufficienza renale cronica in tutte le sue articolazioni dalle forme di solo danno anatomico all'insufficienza renale terminale
  • Trattamento farmacologico e dialitico dell'insufficienza renale acuta
  • Prevenzione e trattamento della patologia renale al seguito di malattie del sistema cardio-vascolare e dell'apparato digerente
  • Insufficienza renale pre e post-trapianti di fegato e di cuore
  • Sorveglianza clinica e terapia del paziente portatore di trapianto di rene
  • Sorveglianza clinica e terapeutica dell' insufficienza renale a seguito di malattie ematologiche
Tecnologie

Nella U.O. di Nefrologia degenza, vengono applicate ed effettuate le seguenti metodologie diagnostiche:

  • Biopsia renale transcutanea in anestesia locale sotto controllo ecografico o TAC
  • Biopsia renale transgiugulare previo cateterismo venoso giugulare in anestesia locale nei pazienti con coagulopatie secondarie, indagine eseguita in collaborazione con i radiologi intervenzionisti del Servizio di Cardiodiagnostica (Prof.ssa Rossi - Dr. Losinno)
  • Biopsia renale transcutanea a pazienti in età pediatrica
  • Biopsia cutanea
  • Biopsia del tessuto adiposo periombelicale
  • Cateterismo venoso femorale quale accesso vascolare estemporaneo per terapie infusive nei paziente con impossibilità a reperire letto venoso o nei pazienti con necessità di trattamento dialitico d'urgenza o nei pazienti con necessità di trattamento aferetico
  • Cateterismo venoso centrale (giugulare, succlavia)
  • Cateterismo vescicale
  • Paracentesi tradizionale e automatizzata
  • Infiltrazioni intrarticolari
  • Tests di funzionalità del Sistema Nervoso Autonomo
  • Ultrafiltrazione, Emofiltrazione continua
  • Monitoraggio continuo dei parametri vitali
Collegamenti ad altre Unità Operative

Nell'erogazione del servizio in regime di ricovero l'Unità Operativa si avvale della collaborazione di altre U.O. quali:

  • Anatomia e Istologia Patologica Prof. Grigioni- per la valutazione delle biopsie renale
  • Radiologia Golfieri per tutte le indagini radiologiche utili alla formulazione della diagnosi
  • Cardiodiagnostica Canini per la diagnostica e il trattamento delle patologie reno-vascolari;
  • Urologia Severini, Martorana per lo studio e il trattamento chirurgico delle patologie     urologiche nei pazienti nefropatici
  • Chirurgia Vascolare Stella per gli interventi di chirurgia vascolare e per gli interventi di creazione di fistole arterovenose per emodialisi
  • Sala operatoria di urologia per assistenza all' inserimento di cateteri vascolari tunnellizzati e per l ‘applicazione di cateteri peritoneali
  • Chirugia d'Urgenza, in particolare per il posizionamento di cateteri peritoneali per dialisi
  • Reparti di Area Critica (Terapie Intensive Di Nino, Centro Trapianti Pinna, Cardiochirurgia Di Bartolomeo, Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza, Rianimazione Martinelli)
  • Laboratorio Centralizzato in casi selezionati per lo studio immunologico e di biologia molecolare, Ematologia Baccarani per lo studio delle patologie mielo-linfoproliferative in pazienti nefropatici
  • Genetica Medica per le patologie nefrologiche a patogenesi ereditaria

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