Quando il dotto è di piccole dimensioni, il bambino non presenta sintomi evidenti. Vasi di maggiore calibro, al contrario, consentono il passaggio di una quantità di sangue più elevata e quindi aumentano la pressione del circolo pomonare, provocando scompenso cardiaco e alterazioni irreversibili della circolazione. I neonati con un ampio PDA possono pertanto soffrire di tachicardia, dispnea (difficoltà di respirazione) durante l’alimentazione, difficoltà di accrescimento, apnea. Tali sintomi si manifestano precocemente nei bambini nati prematuri.