Settore di dialisi peritoneale

• In questo settore vengono seguiti pazienti affetti da insufficienza renale cronica che, raggiunta la fase uremica terminale, iniziano un trattamento sostitutivo mediante dialisi peritoneale.
• Al centro possono inoltre afferire pazienti in dialisi peritoneale presso altri centri nefrologici italiani e/o stranieri, che necessitano di assistenza clinica.      
• La dialisi peritoneale è  un trattamento dialitico che si effettua a domicilio, in cui il paziente o un partner, sono autonomi nella gestione della seduta dialitica. Per iniziare il trattamento deve essere posizionato un apposito catetere dentro alla cavità peritoneale ( mediante un breve intervento chirurgico effettuato in anestesia locale) che permetterà l'entrata e l'uscita del liquido di dialisi contenuto in apposite sacche. Questo scambio di sostanze tra il liquido di dialisi ed il sangue che circola nei vasi sanguigni del peritoneo, permette di depurare il sangue dalle sostanze tossiche accumulate.

Le attività del nostro centro:

• Gestione del catetere appena posizionato mediante ripetute medicazioni e controlli periodici della sua pervietà attraverso lavaggi della cavità peritoneale.
• Controlli clinici ed ematochimici periodici, dopo il posizionamento del catetere peritoneale, che consentono di individuare il momento idoneo per iniziare il trattamento.
• Gestione del percorso di training ( che ha una durata variabile, con un periodo minimo di 10-15 gg), che viene indirizzato in prima persona al paziente oppure, in caso di non idoneità di questo, ad un partner . Il training ha la finalità di rendere il paziente autonomo nel gestire la dialisi a domicilio. La dialisi peritoneale è infatti un trattamento dialitico tipicamente domiciliare. La dialisi a domicilio può essere effettuata con l'utilizzo di una apposita macchina (APD) o con modalità manuale (CAPD)
• Gestione dei controlli clinico-laboratoristici periodici del paziente in trattamento cronico, effettuati ogni di 30-45 giorni, in base alla diversa stabilità clinica dei pazienti.
• Gestione della programmazione periodica degli esami strumentali necessari per un corretto follow-up delle problematiche cliniche legate alla uremia e ad altre patologie ad essa associate.
• Gestione del percorso diagnostico dei pazienti idonei per un programma di trapianto, al fine di un loro inserimento in lista attesa per trapianto renale o multi- organo, ove necessario.
• Gestione della terapia domiciliare del paziente, con rilascio ad ogni controllo di uno schema terapeutico aggiornato, ricettazione dei farmaci necessari e consegna di alcuni farmaci ad erogazione diretta.
• Gestione degli accessi non programmati, legati alla presenza di problemi clinici intercorrenti che richiedono un appropriato intervento terapeutico.
• Gestione degli ordini del materiale che mensilmente deve essere inviato al domicilio del paziente per assicurargli la continuità del trattamento.
• Programmazione e monitoraggio di tutte le sedute di APD mediante l'utilizzo di una CARD magnetica. Questo sistema rappresenta un validissimo supporto nella gestione in sicurezza delle dialisi domiciliari.
• Periodici controlli della adeguatezza dialitica, mediante test specifici, con l'utilizzo di un programma che consente, in base ai dati acquisiti, di formulare nuove proposte di trattamenti , grazie alla simulazione dei risultati raggiungibili.
• Rapporti ed interscambio con il Medico Curante, specie nella gestione di casi clinicamente complessi o qualora vi sia da concordare una strategia terapeutica per problemii gestibili al domicilio del paziente.

Il Servizio fornito:

• Il nostro centro offre una assistenza completa al paziente in terapia sostitutiva mediante dialisi peritoneale, assicurando un supporto attento e qualificato sia nel periodo di apprendimento della gestione in autonomia del trattamento, che nelle successive fasi di monitoraggio clinico - laboratoristico, una volta avviato il paziente alla dialisi domiciliare.
• Vi è inoltre una disponibilità telefonica continua, per rilevare e risolvere possibili problemi tecnici insorti nel corso del trattamento, per chiarimenti terapeutici, per valutare nuove problematiche cliniche. Il paziente effettua il trattamento a domicilio ma non è mai lasciato veramente solo.