1. Anestesiologia e terapia del dolore
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Anestesiologia e terapia del dolore
Dipartimento dell'Emergenza Interaziendale

Dove si trova
Padiglione 5
Contatti
Direttore/Responsabile
BOAZ GEDALIAHU
SAMOLSKY DEKEL
Coordinatore tecnico/
infermieristico
FRANCO
ELIA

L'Unità Operativa svolge la sua mission di assistenza, didattica e ricerca:

  • assistenza realizzata attraverso la formazione continua, la valorizzazione delle professionalità delle figure coinvolte avendo come valore di riferimento il rispetto dei diritti fondamentali del cittadino-utente e perseguendo il miglioramento continuo. Assistenza caratterizzata da un insieme d'interventi diagnostico-terapeutici integrati a diversi livelli , valutazioni anestesiologiche in regime ambulatoriale e di degenza, assistenza perioperatoria, gestione del dolore acuto e cronico, consulenza antalgica, nell'ambito di un'attività interdisciplinare che coinvolge infermieri professionali, medici chirurghi, medici di famiglia, medici specialisti e la famiglia stessa.
  • soddisfazione dei discenti attraverso l'acquisizione delle competenze teoriche e pratiche definite dalla facoltà medica per i percorsi formativi medico sanitari relativi alla anestesia terapia antalgica e terapia intensiva e alle scienze infermieristiche;
  • attività di ricerca e di innovazione nel contesto delle attività ordinarie, sistematiche e continuative sviluppate nell'ambito del Servizio Sanitario Regionale e dell'Università

Gli impegni sostenuti da tutto il personale pongono  al centro dell’ attenzione il paziente ,  gli studenti e i loro bisogni , e tali impegni vengono sviluppati   promuovendo le condizioni cliniche ed organizzative necessarie ad una attenzione sistematica e continuativa alla qualità dell’assistenza e  della didattica  attraverso :

  • Il miglioramento continuo della qualità delle prestazioni anestesiologiche e di terapia antalgica .
  • Gestione del rischio clinico
  • Tutti i componenti della U.O sono orientati  a far sì che le prestazioni rispettino i diritti del paziente e che rispondano a criteri di  efficacia, appropriatezza,  ed efficienza organizzativa.

L’Obiettivo a lungo termine che l’U.O. si è data è quello di migliorare la capacità di offrire in maniera sistematica servizi/prestazioni di un livello qualitativamente alto, che vadano ad agire sul prodotto finale con particolare riguardo:

  • al monitoraggio delle competenze possedute dagli Operatori;
  • alla standardizzazione e individuazione delle criticità dei processi principali nell’ottica del miglioramento;
  • alla definizione ed al controllo dei prerequisiti che si devono possedere, a garanzia della soddisfazione delle esigenze/aspettative dei clienti interni ed esterni;
  • alla definizione di sempre più  adeguati livelli di Responsabilità
  • la presa in carico della persona con dolore acuto o cronico , con l’obiettivo assistenziale di migliorare la qualità delle prestazioni anche attraverso un cambiamento delle attitudini e dei comportamenti degli operatori sanitari e dei cittadini nei confronti di un fenomeno “il dolore” spesso sottovalutato e considerato un evento ineluttadibile;
  • favorire l’effettivo e completo svolgimento delle attività di formazione e addestramento avari livelli : Studenti dei corsi di Laurea di Medicina e Chirurgia , Odontoiatria e Protesi Dentaria, Infermieristica , Medici Specializzandi iscritti alla Scuola di Anestesia e Rianimazione, Terapia Intensiva e   del Dolore (Certificato del Sistema di Gestione per la Qualità  ISO 9001:2008 Reg  n° 8337 AN-A)  e alle Scuole di Area Chirurgica ,  discenti  dei Master  di  I e II livello ;
  • progettare una ricerca valutativa per documentare l’impatto della introduzione delle innovazioni proposte e verificarne l’efficacia nella pratica e il costo-efficacia rispetto alle alternative; monitoraggio dell’uso, nelle fasi precoci di adozione delle innovazioni, per creare le condizioni culturali e organizzative favorevoli ad un uso appropriato e tempestivo delle stesse; assicurando un livello assistenziale adeguato, in termini di efficacia, appropriatezza, efficienza delle prestazioni secondo standard nazionali ed internazionali e il mantenimento dell’attività di coinvolgimento, sensibilizzazione e di formazione del personale Medico e Infermieristico.
Strutture introduzione malattie curate
Strutture introduzione visite ed esami
Strutture introduzione percorsi di cura
Informazioni utili 

Assistenza anestesiologica, di cure intensive e trattamento del dolore acuto/cronico

Assistenza anestesiologica

Valutazione preoperatoria , anestesia, analgesia, gestione post-operatoria ai pazienti candidati a interventi di chirurgia plastica , chirurgia maxillo-facciale, chirurgia ORL, chirurgia vascolare, ortopedica, oculistica e urologica.

  • Materiale informativo:

  • INFORMAZIONI SULL’ANESTESIA Per un Consenso Informato Consapevole ORIENTARSI 54

  • INFORMAZIONI SULL’ANESTESIA in età pediatrica Per un Consenso Informato Consapevole ORIENTARSI 68 verde

Non OperativeRoomAnaesthesia NORA: (valutazione preoperatoria , anestesia) ai pazienti candidati ad indagini diagnostiche e terapeutiche delle U.O di Radioterapia del Dipartimento Oncologico ed Ematologico e ai pazienti candidati ad indagini diagnostiche e terapeutiche della U.O di Radiologia Golfieri.

Impianto ecoguidato e di gestione degli accessi venosi a medio termine (cateteri venosi periferici ecoguidati - MIDLINE - cateteri venosi centrali a impianto periferico - PICC -) e a lungo termine (cateteri venosi centrali con impianto chirurgico. tunnellizzati -SPI - e cateteri venosi centrali totalmente impiantati - STI o PORT -).

Terapia antalgica

Acute Pain Service nelle degenze chirurgiche afferenti e di consulenza ai pazienti degenti nell’area medica, attività ambulatoriale di terapia antalgica per esterni.

Attività di ricerca

PARTECIPAZIONE A PROGETTI

Progetti ordinari di Ricerca Finalizzata: RF-2016-02365018 - Assessing the impact of a regional palliative care programme on quality of end-of-life care in cancer patients using administrative database, and subsequent development and implementation of a dashboard for monitoring a set of quality of end-of-life care indicators.

MULTICENTRICI

  • Studio Prospettico,Randomizzato ,Controllato,inerente l’effetto di differenti modalità di analgesia regionale sull’incidenza di delirium post-operatorio in pazienti con frattura di femore” APODE
  • IOPS-MS Italian Oncologic Pain multiSetting – Multicentric Survey
  • POPULAR: POSTOPERATIVE PULMONARY COMPLICATIONS AFTER USE OF MUSCLE RELAXANTS IN EUROPE
  • DELIRIUM DAY • "ALI" (Low Tv in OLV in Anestesia Toracica)
  • International Surgical Outcomes Study
  • IQ-BTP Studio d’impatto del IQ-BPT nella popolazione con dolore cronico
  • OXN3508

MONOCENTRICI

  • Studio esplorativo sul grado di metilazione del DNA relativo al trattamento del dolore acuto perioperatorio. (MEDAPO)
  • Studio esplorativosulla farmacogenomica del citocromo Pa50 in pazienti con dolore cronico (FACIDOCRO)
  • FIBRO-PATTERN
  • Crohn01 Il controllo del dolore cronico nelle prime 48 ore post-operatorie in pazienti con malattia di Crohn
  • Il trattamento riabilitativo respiratorio in Terapia Intensiva Postoperatoria con The VEST® Airway Clearance System e Fisiokinesiterapia versus Fisiokinesiterapia.

COLLABORAZIONE con “Center for Research in Medical Education and Health Care” della Thomas Jefferson University e Agenzia Sanitaria e Sociale Regionale Regione Emilia-Romagna per i progetti:

  • “Analysis of the distribution &outcomes of surgical procedures performed in the hospitals of the Regione Emilia-Romagna”,
  • ”Analyses of intraregional variation in utilization & outcome”,
  • ”Assessment of timeliness & appropriateness of acute hospital care”,
  • ”Quality of end-of-life care”,
  • Umanizzazione delle cure in TI.

PUBBLICAZIONI 2019/2022

  1. Elective surgery system strengthening: development, measurement, and validation of the surgical preparedness index across 1632 hospitals in 119 countries.
    NIHR Global Health Unit on Global Surgery; COVIDSurg Collaborative.Lancet. 2022 Nov 5;400(10363):1607-1617. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01846-3. Epub 2022 Oct 31.PMID: 36328042 
  2. Postoperative pain management in non-traumatic emergency general surgery: WSES-GAIS-SIAARTI-AAST guidelines.Coccolini F, Corradi F, Sartelli M, Coimbra R, Kryvoruchko IA, Leppaniemi A, Doklestic K, Bignami E, Biancofiore G, Bala M, Marco C, Damaskos D, Biffl WL, Fugazzola P, Santonastaso D, Agnoletti V, Sbarbaro C, Nacoti M, Hardcastle TC, Mariani D, De Simone B, Tolonen M, Ball C, Podda M, Di Carlo I, Di Saverio S, Navsaria P, Bonavina L, Abu-Zidan F, Soreide K, Fraga GP, Carvalho VH, Batista SF, Hecker A, Cucchetti A, Ercolani G, Tartaglia D, Galante JM, Wani I, Kurihara H, Tan E, Litvin A, Melotti RM, Sganga G, Zoro T, Isirdi A, De'Angelis N, Weber DG, Hodonou AM, tenBroek R, Parini D, Khan J, Sbrana G, Coniglio C, Giarratano A, Gratarola A, Zaghi C, Romeo O, Kelly M, Forfori F, Chiarugi M, Moore EE, Catena F, Malbrain MLNG.World J Emerg Surg. 2022 Sep 21;17(1):50. doi: 10.1186/s13017-022-00455-7.PMID: 36131311 
  3. Evidence for the BUAS-test ability to diagnose lumbar radicular pain.
    Samolsky Dekel BG, Sorella MC, Vasarri A, Melotti RM.Br J Pain. 2022 Feb;16(1):23-33. doi: 10.1177/20494637211005794. Epub 2021 Apr 12.PMID: 35111311 
  4. Homocysteine Plasmatic Concentration in Brain-Injured Neurocritical Care Patients: Systematic Review of Clinical Evidence.Lauretta MP, Melotti RM, Sangermano C, George AM, Badenes R, Bilotta F.J Clin Med. 2022 Jan 13;11(2):394. doi: 10.3390/jcm11020394.PMID: 35054087 
  5. The Italian Questionnaire for Cancer Breakthrough Pain Diagnosis, a Multicenter Validation Study.Samolsky Dekel BG, Gori A, Gunnellini M, Gioia A, Di Marco M, Casale G, Bevilacqua M, Bersani P, Melotti RM.Pain Ther. 2021 Dec;10(2):1171-1188. doi: 10.1007/s40122-021-00274-9. Epub 2021 Jun 6.PMID: 34091817 
  6. An Exploratory Pilot Study of Changes in Global DNA Methylation in Patients Undergoing Major Breast Surgery Under Opioid-Based General Anesthesia.Caputi FF, Carboni L, Rullo L, Alessandrini I, Balzani E, Melotti RM, Romualdi P, Candeletti S, Fanelli A.Front Pharmacol. 2021 Sep 21;12:733577. doi: 10.3389/fphar.2021.733577. eCollection 2021.PMID: 34621169 
  7. Synergistic Effect of Static Compliance and D-dimers to Predict Outcome of Patients with COVID-19-ARDS: A Prospective Multicenter Study.Tonetti T, Grasselli G, Rucci P, Alessandri F, Dell'Olio A, Boscolo A, Pasin L, Sella N, Mega C, Melotti RM, Girardis M, Busani S, Bellani G, Foti G, Grieco DL, Scaravilli V, Protti A, Langer T, Mascia L, Pugliese F, Cecconi M, Fumagalli R, Nava S, Antonelli M, Slutsky AS, Navalesi P, Pesenti A, Ranieri VM.Biomedicines. 2021 Sep 15;9(9):1228.10.3390/biomedicines9091228.PMID: 34572414 
  8. Reliability of the Buttock Applied Strain Test to Diagnose Radicular Pain in Patients With Low Back Pain.Samolsky Dekel BG, Sorella MC, Vasarri A, Melotti RM.Pain Pract. 2020 Nov;20(8):829-837. doi: 10.1111/papr.12890. Epub 2020 Apr 29.PMID: 32237018
  9. Breakthrough Cancer Pain Clinical Features and Differential Opioids Response: A Machine Learning Approach in Patients With Cancer From the IOPS-MS Study.Pantano F, et al..JCO Precis Oncol. 2020 Nov 4;4:PO.20.00158.
  10. Use of critical care resources during the first 2 weeks (February 24–March 8, 2020) of the Covid-19 outbreak in Italy Tonetti, T., Grasselli, G., Zanella, A., ...Zani, G., Zanoni,    A.Annals of Intensive Care, 2020, 10(1), 133
  11. An Explorative Study of CYP2D6's Polymorphism in a Sample of Chronic Pain Patients Fanelli, A., Palazzo, C., Balzani, E., ...Pelotti, S., Melotti, R.M. Pain medicine (Malden, Mass.), 2020, 21(5), pp. 1010-1017
  12. Understanding Factors Associated With Psychomotor Subtypes of Delirium in Older Inpatients With Dementia.Morandi A, Zambon A, Di Santo SG, Mazzone A, Cherubini A, Mossello E, Bo M, Marengoni A, Bellelli G; Italian Study Group on Delirium (ISGoD).J Am Med Dir Assoc. 2020 Apr;21(4):486-492.e7
  13. Opioid-induced constipation in mixed chronic pain patients: Prevalence and predictors analysis Samolsky Dekel BG,Sorella M.C ,Vasarri A,Gori A,Melotti RM .Opioid Management15:5 September/October 2019.
  14. Drug Prescription and Delirium in Older Inpatients : Results From the Nationwide Multicenter Italian Delirium Day 2015-2016  Aloisi G et al Journal of Clinical Psychiatry vol 80 (2) 2019
  15. Post-anaesthesia pulmonary complications after use of muscle relaxants (POPULAR): a multicenter prospective observational study  Kirmeier et al. The Lancet Respiratory Medicine Vol 7 pp129-140 2019
  16. “Gender and Pain “ RM Melotti, A Fanelli, MC Sorella  in :  Health and Gender : Resilience and Vulnerability Factors For Women's Health in the Contemporary Society. Ilaria Tarricone • Anita Riecher-Rössler Editors Springer. 2019

Percorsi diagnostici e terapeutici

Percorsi diagnostici e terapeutici

Per ottimizzare l'assistenza del malato, il nostro servizio partecipa anche a:

  • processi diagnostico-terapeutico-assitenziali, che fanno parte degli obiettivi del Governo Clinico di questa azienda

  • applicazione dei protocolli di profilassi antibiotica in chirurgia applicazione dei

  • protocolli di profilassi del tromboembolismo venoso nel paziente chirurgico (valutazione del rischio individuale e standardizzazione dei protocolli di profilassi)

  • progetto: "messa in sicurezza del percorso del paziente chirurgico"

Attività didattica-formativa

Insegnamento teorico/pratico delle discipline del SDD/MED 41 Anestesia a:

  • Studenti dei corsi di Laurea di Medicina e Chirurgia , Odontoiatria e Protesi Dentaria, Infermieristica
  • Medici Specializzandi iscritti alle Scuole di Area Chirurgica
  • Discenti Master I livello in “Assistenza Infermieristica in Area Critica”,Organizzazione, Gestione e Assistenza in Hospice , II livello “ Cure Palliative ed Home-care”, “Acute  Care Surgery and Trauma - Orazio Campione e Giorgio Gambale”.
  • La struttura  è sede della Scuola di Specializzazione di Anestesia e Rianimazione (conforme norma UNI EN ISO 9002-94 certificato del sistema qualità n° 1051) che ha come principale obiettivo quello di formare nuovi professionisti, Medici Specialisti aggiornati sulla evoluzione scientifico-tecnologica nel settore dell’Anestesia e della Rianimazione.

Attività in libera professione

Qualora l’utente esterno desideri prenotare una prestazione ambulatoriale in Libera Professione con un nostro Specialista, può farlo attraverso i seguenti canali:

Ogni professionista eroga in giorni e orari concordati con l’Azienda e le tariffe delle prestazioni sono diversificate per ogni specialista. Le tariffe delle prestazioni sono comunicate al momento della prenotazione.
Di seguito l'elenco dei professionisti che svolgono attività in libera professione.
Terapia antalgica:

Ambulatori 
Ambulatorio di terapia antalgica
Programmi, settori, moduli ed altre attività 
Attività consulenziale in urgenza/emergenza
Accessi venosi centrali