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Richiesta del logo e/o del patrocinio dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna – IRCCS

All’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna - IRCCS Policlinico di Sant’Orsola
Direzione Generale

nella persona di

Un solo file.
Limite 10 MB.
Tipi consentiti: jpg, jpeg, png, pdf.
richiede

descrizione dell'evento

tipologia dell’evento

a tal fine:

Consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci e falsità negli atti richiamate dall’art.76 D.P.R. n.445 del 28/12/2000, sotto la mia personale responsabilità ai sensi e per gli effetti dell’art. 75 del medesimo D.P.R. 

DICHIARO

Sono previsti sponsor?
La sponsorizzazione è
Se l’evento è sponsorizzato da azienda farmaceutica/produttrice di dispositivi medici o sanitari o da aziende di altro settore con contributo condizionante, l’iniziativa è considerata non ammissibile per il rilascio del patrocinio aziendale 
É prevista la presenza di personale dell'IRCCS Policlinico di Sant'Orsola
Se partecipano una o più equipe, indicare solo i nominativi dei responsabili
Il patrocinio è stato chiesto ad altri enti?

DICHIARO altresì CHE L’INIZIATIVA/EVENTO:

  • non ha finalità commerciali o promozionali dirette o anche solo indirette
  • non è in conflitto di interesse o in contrasto con i valori e i principi etici dell’IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna – Policlinico di Sant’Orsola
  • non è promosso da un partito o movimento politico o da organizzazioni sindacali  
  • non prevede la partecipazione, in qualità di relatori o speaker, di dipendenti di aziende fornitrici o produttrici di farmaci, dispositivi medici, prodotti sanitari o altri beni, anche qualora tali interventi siano inseriti in workshop o panel paralleli al programma scientifico ma ospitati nell’ambito del medesimo evento.  

DICHIARO E MI IMPEGNO A

  • inviare all'Ufficio Comunicazione copia dei materiali con il logo prima della pubblicazione;
  • Segnalare eventuali modifiche al programma;
  • Fornire report finale dell'evento (se richiesto);
  • Non modificare il programma approvato senza preventiva comunicazione ad AOUBO che si riserva quindi di riesaminare la domanda in relazione alle variazioni apportate;
  • Garantire che i contenuti corrispondano a quanto dichiarato;
  • Garantire, ove prevista, la partecipazione gratuita del personale AOUBO;
  • Mantenere l'evento libero da condizionamenti commerciali;
  • Assicurare obiettività scientifica nei contenuti;
  • Riprodurre fedelmente il logo secondo le linee guida fornite
  • Utilizzare la dicitura: "Con il patrocinio dell'IRCCS Azienda Ospedaliero Universitaria di Bologna - Policlinico di Sant'Orsola".

MI IMPEGNO

  • A NON pubblicizzare direttamente prodotti farmaceutici, dispositivi medici o altri prodotti commerciali nei materiali dell'evento;
  • A NON utilizzare il logo per iniziative diverse da quelle autorizzate;
  • A NON cedere a terzi l'autorizzazione ricevuta.

DICHIARO infine di conoscere quanto disposto dall’IRCCS nel proprio Regolamento per l’uso del logo e la concessione del patrocinio adottato con Delibera n. 11 del 13/01/2026.  

Un solo file.
Limite 10 MB.
Tipi consentiti: gif, rtf, pdf, docx, odt, ppt, ods.

Il presente form è stato sviluppato esclusivamente per le richieste di logo e/o del patrocinio dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna – IRCCS.

I dati che inserite saranno trattati nel rispetto della normativa sulla privacy.

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