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Ambulatorio per la diagnosi e il follow-up della malattia celiaca e delle altre patologie da glutine

Medicina interna, malattie epatobiliari e immunoallergologiche

Storicamente Centro di Riferimento per la diagnosi di malattia celiaca in Emilia-Romagna, l'Ambulatorio riveste a tutt'oggi un ruolo centrale nel corretto inquadramento dei pazienti con celiachia sospetta ed accertata. I pazienti valutati presso l'ambulatorio possono usufruire di una serie di servizi finalizzati al corretto inquadramento diagnostico dei sintomi, alla eventuale conferma diagnostica di celiachia e alla relativa certificazione, ad un corretto follow-up del paziente celiaco e alla identificazione precoce delle complicanze della malattia celiaca.  Negli anni più recenti, il personale dell'Ambulatorio si è fatto promotore di una gestione multidisciplinare del paziente che ha trovato riscontro nella creazione del Percorso Diagnostico, Terapeutico ed Assistenziale (PDTA) del paziente adulto con malattia celiaca all'interno del nostro Policlinico: nella fase diagnostica, l'accuratezza è garantita dalla presenza di endoscopisti e patologi appositamente dedicati, mentre nella fase di follow-up è più agevole ottenere accesso a prestazioni volte ad un corretto supporto nutrizionistico e psicologico nonché ad indagini utili a identificare le condizioni reumatologiche più frequentemente associate alla malattia celiaca.

Da sempre all'avanguardia nell'assistenza, nella ricerca nella divulgazione nel campo della malattia celiaca, l'Ambulatorio mantiene costantemente una specifica attività nei settori assistenza, ricerca e divulgazione scientifica.

    Il servizio fornito

    L'attività ambulatoriale è così articolata:

    Personale Medico:  

    • Dott. A. Granito (responsabile),  
    • Dott.ssa Chiara Faggiano, Dott. F. Tovoli, Dott. A. Venturi

    Quattro medici specializzandi presenti a turno nell'ambulatorio.

    L'attività è principalmente rivolta a:

    • Inquadramento dei pazienti con manifestazioni intestinali o extraintestinali sospette per malattia celiaca o altre patologie da glutine.
    • Diagnosi e certificazione di malattia celiaca
    • Identificazione delle patologie autoimmuni associata alla Celiachia
    • Follow-up della Malattia Celiaca, con particolare attenzione ad aspetti psicologici e nutrizionistici
    • Identificazione precoce e studio delle complicanze neoplastiche e non neoplastiche della Celiachia

    Inoltre, l'attività dell'ambulatorio comprende anche:

    • Diagnosi e  follow up della Sensibilità al Grano non celiaca (NCGS o NCWS)
    • Diagnosi e follow up della Allergia al Grano.

    Inoltre, in casi selezionati di necessità di studio nel sospetto di complicanze o patologie associate che lo richiedano, può essere valutato ricovero in degenza programmata in reparto (situato presso il Reparto di Degenze Programmate Prof. Piscaglia del Pad.2).

    Informazioni utili

    Prenotazione prima visita:

    Il primo accesso può essere programmato tramite servizio CUP, previa esplicita indicazione del quesito diagnostico sospetta o accertata Celiachia. 

    In tutti i casi, è necessaria l'impegnativa prescrittiva SSN del Medico di Medicina Generale.

    Prenotazione controlli: Le impegnative per visite di controllo verranno direttamente consegnate al paziente in occasione della prima visita. Il controllo potrà essere programmato con le medesime modalità della prima visita (recandosi personalmente o telefonando alla Accettazione)

    Disdette appuntamenti:

    Per disdire un appuntamento scrivere a disdette.poliambulatorio@aosp.bo.it 
    Se non può presentarsi all'appuntamento deve disdire o cambiare appuntamento almeno due giorni prima. In caso di mancata disdetta si applicherà una sanzione pari al costo del ticket, da pagare anche in caso di esenzione.

    Documentazione rilasciata all'utente:

    Viene rilasciata la copia cartacea della relazione informatizzata in rete contenente un breve sunto anamnestico, le considerazioni cliniche, i risultati degli accertamenti e la terapia. Tutti dati relativi al pazienti e gli esami eseguiti dallo stesso vengono informatizzati e sono disponibili per consultazione in ogni momento ed in occasione delle visite di controllo.

    Il Percorso diagnostico, terapeutico ed assistenziale per la malattia celiaca dell'adulto, fortemente promosso dal nostro Ambulatorio, è un PDTA attivo da ottobre 2017 e prevede la collaborazione di specialisti internisti, gastroenterologi, patologi, patologi clinici, reumatologi e dietologi con gli obiettivi di ottimizzare i tempi delle prestazioni e la qualità delle indagini svolte, promuovendo al tempo stesso la collaborazione multidisciplinare e la raccolta di dati finalizzati al miglioramento della qualità dell'assistenza.

    Collaborazione con Associazione Italiana Celiachia Emilia-Romagna (https://www.aicemiliaromagna.it/): la collaborazione con le associazioni dei pazienti è di fondamentale importanza per fare sì che, una volta terminata la fase diagnostica, i pazienti celiaci possano gestire le difficoltà quotidiane derivanti dal nuovo regime dietetico. La continua collaborazione con AIC Emilia-Romagna ha reso possibile la presenza all'interno dei locali del Policlinico di uno psicologo specificamente dedicato alle difficoltà che i pazienti celiaci e i loro parenti possono affrontare nella vita di tutti i giorni.

    1. L'attività di ricerca è principalmente documentata da numerose pubblicazioni scientifiche nel corso degli ultimi due decenni, che coinvolgono gli aspetti diagnostici della malattia celiaca (identificazione di marcatori anticorpali), l'identificazione di forme più rare di malattia celiaca (celiachia potenziale e sieronegativa) e delle complicanze, gli aspetti di qualità di vita e nutrizionistici nel follow-up.
    2. Il personale dell'ambulatorio sta attualmente coordinando uno studio su nuovi marcatori non anticorpali di malattia celiaca, che è stato finanziato dalla Fondazione del Monte a seguito di procedura competitiva (Principal Investigator: Dott. Alessandro Granito).

    Il personale dell'Ambulatorio è fortemente impegnato in convegni atti a sensibilizzare i colleghi medici e il pubblico sulla malattia celiaca. Ne sono esempio il recente corso destinato ai Medici di Medicina Generale che si è articolato in tre diverse sessioni e che ha visto partecipare alcune centinaia di colleghi della Provincia di Bologna, nonché le relazioni tenute nell'ambito di altri eventi scientifici locali e nazionali. Inoltre, parte dello staff dell’ambulatorio partecipa dal 2012 alla "Settimana dell'informazione su Celiachia e Sensibilità al Glutine" promossa da Dr. Schar e ripetuta ogni anno nel mese di maggio (riferimento: Dott. Francesco Tovoli)