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Cos'è

L'isterectomia è una procedura chirurgica che prevede la rimozione dell'utero, tale intervento può essere associato alla rimozione di altre strutture come le salpingi e le ovaie, ma ciò dipende dalle circostanze specifiche e dalle necessità mediche della paziente. 

L’isterectomia radicale è un particolare tipo di isterectomia che prevede l’asportazione del parametrio, un tessuto che si trova intorno alla cervice uterina.

L'isterectomia può essere eseguita attraverso un'incisione nell'addome (laparotomia), per via vaginale (isterectomia vaginale), utilizzando strumenti chirurgici inseriti attraverso piccole incisioni addominali (laparoscopica) o con una tecnica laparoscopica a cui si associa l’utilizzo di un robot (robot assistita). La scelta dell’approccio chirurgico dipende dall’indicazione all’isterectomia e quindi dalla patologia che da trattare ma anche dalle caratteristiche individuali della paziente (patologie coesistenti, pregressa chirurgia addominale).  L’isterectomia radicale può rendersi necessaria nella terapia del tumore del collo dell’utero. I dati più recenti della letteratura scientifica consigliano di eseguire questo intervento per via laparotomica. 

L’intervento viene effettuato in anestesia generale. 

La durata di questa procedura è di circa 2 ore. 

A cosa serve

Esistono diverse ragioni per cui una donna può essere sottoposta a un'isterectomia: i tumori ginecologici (tumori dell’endometrio, sarcomi uterini, tumori del collo dell’utero e tumori dell’ovaio) generalmente prevedono questa procedura. 

 

Dopo il trattamento

L’isterectomia può determinare perdite ematiche genitali nell’immediato post-operatorio fino a circa 15-20 giorni dopo l’intervento e per i primi 60 giorni non è possibile avere rapporti sessuali dal momento che sono presenti punti in vagina. L’isterectomia comporta l’impossibilità di poter avere una gravidanza e la cessazione del sanguinamento mestruale. Nei casi in cui le ovaie vengano conservate verrà comunque mantenuta la produzione di ormoni fino alla menopausa.

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