Obiettivo principale dell’attività clinica della Chirurgia Vascolare è la diagnosi e terapia delle Malattie delle Arterie e delle Vene. Nel reparto vengono trattate le seguenti patologie:
- Arteriopatia ostrutiva ed aneurismatica delle arterie degli arti inferiori (arterie iliache, femorali, poplitea e tibiali) e superiori (arteria succlavia, ascellare, omerale, radiale ed ulnare)
- Arteriopatia ostruttiva degli arti inferiori in pazienti diabetici ed in pazienti affetti da insufficienza renale cronica
- Aneurismi dell’aorta toracica, toraco-addominale e addominale
- Stenosi delle arterie carotidi e delle arterie cerebro-afferenti (tronco brachio-cefalico, arteria succlavia ed arteria vertebrale)
- Arteriopatia steno-ostruttiva ed aneurismatica delle arterie viscerali (tronco celiaco, arteria mesenterica superiore, arterie renali)
- Sindromi dello stretto toracico superiore
- Vene Varicose arti inferiori
- Patologia steno-ostruttiva delle vene profonde (vena ascellare, vena succlavia, tronco venoso brachiocefalico, vene iliache)
- Traumi vascolari arteriosi e venosi
- Accessi Vascolari per emodialisi
Malattie dell'aorta
Presso il Reparto di Chirurgia Vascolare vengono trattate tutte le patologie dell’Aorta (aneurismi, ulcere penetranti, lesioni steno-ostruttive, ematomi intramurali, dissecazioni) che coinvolgono l’aorta toracica discendente, l’aorta toraco/addominale e l’aorta addominale.
Tali patologie vengono trattate sia attraverso terapia chirurgica convenzionale che con le più innovative tecniche di trattamento endovascolare tra le quali l’uso di endoprotesi standard ed endoprotesi fatte su misura (custom made). La scelta tra le tecniche chirurgiche convenzionali ed il trattamento endovascolare viene effettuata in base all’anatomia dell’aorta nonché all’età del paziente ed alle sue co-patologie.
Nel Centro vengono trattati ormai da diversi anni Aneurismi dell'Aorta ToracoAddominale con le più moderne tecniche endovascolari in modo da ridurre significativamente il trauma chirurgico ed i rischi del trattamento di tale patologia.
I risultati del trattamento delle malattie dell’Aorta effettuati presso la Chirurgia Vascolare del Policlinico S. Orsola vengono presentate annualmente in congressi nazionali ed internazionali e sono oggetto di numerose pubblicazioni scientifiche internazionali riportate in calce.
Arteriopatie Ostruttive Periferiche degli Arti Inferiori
I medici che svolgono la loro attività professionale presso l’Unità Operativa di Chirurgia Vascolare si interessano clinicamente e scientificamente del trattamento delle arteriopatie ostruttive periferiche e delle lesioni trofiche ischemiche degli arti inferiori dagli anni ottanta. Ciò ha fatto sviluppare una competenza che ha reso il Centro un Centro leader in Italia nella cura delle arteriopatie ostruttive periferiche che si sviluppano a livello dell’aorta, degli assi iliaci nonché delle arterie femorali, poplitee e tibiali; per tale motivo i medici del Centro hanno partecipato alla stesura di linee guida nazionali ed internazionali sul trattamento di tali patologie.
In tale Centro le arteriopatie ostruttive periferiche degli arti inferiori vengono trattate con tecniche chirurgiche ed endovascolari sia nei pazienti con claudicatio intermittens che nei pazienti con dolore a riposo e con lesioni trofiche/gangrena di origine ischemica. Una particolare esperienza si è sviluppata nel Centro riguardo il trattamento dell’arteriopatia ostruttiva periferica del Paziente Diabetico e del Paziente con Insufficienza Renale Cronica in trattamento emodialitico.
In tale Centro sono attivi un ambulatorio per la cura del Piede Diabetico Vascolare nel contesto del percorso diagnostico terapeutico del Piede Diabetico, un ambulatorio per la diagnosi e cura delle lesioni ischemiche degli arti inferiori in pazienti affetti da Insufficienza Renale Cronica (ambulatorio multispecialistico in cui lavorano nefrologi e chirurghi vascolari) nel contesto del percorso diagnostico terapeutico del paziente con Insufficienza Renale Cronica con complicanze vascolari ed un percorso diagnostico terapeutico multispecialistico sul trattamento delle Malattie Arteriose Periferiche di tipo steno-ostruttive.
I risultati del trattamento di tali patologie vengono presentati annualmente in congressi nazionali ed internazionali e sono oggetto di pubblicazioni scientifiche nazionali ed internazionali.
Lesioni stenosanti ed aneurismatiche delle Carotidi e dei Tronchi Sovraaortici
I medici che svolgono la loro attività professionale presso l’Unità Operativa di Chirurgia Vascolare garantiscono il trattamento chirurgico convenzionale e quello endovascolare (dilatazione con palloncino, trattamento mediante stent) delle malattie dei tronchi sovraaortici ed in particolare dell’arteria carotide comune ed interna, arteria succlavia, arteria vertebrale, tronco anonimo. Tali trattamenti vengono effettuati in accordo con le linee guida nazionali ed internazionali sul trattamento della patologia dei tronchi sovraaortici sia per le indicazioni che per i risultati.
I risultati del trattamento chirurgico ed endovascolare della patologia steno-ostruttiva ed aneurismatica dei tronchi sovraaortici sono oggetto annualmente di presentazioni in congressi nazionali ed internazionali e sono oggetto di numerose pubblicazioni scientifiche internazionali riportate in calce.
Chirurgia degli accessi vascolari per emodialisi
La Chirurgia Vascolare del S,. Orsola si occupa del confezionamento di fistole artero-venose per emodialisi sin dagli anni settanta. Presso tale Centro, in collaborazione con le Nefrologie dell’Area Metropolitana di Bologna, vengono confezionate fistole artero-venose dirette (distali, prossimali, complesse) e protesiche in regime di day surgery o di degenza ordinaria nonché il trattamento chirurgico ed endovascolare delle complicanze degli accessi vascolari per emodialisi.
In tale Centro è attivo un ambulatorio per la valutazione del paziente con insufficienza renale cronica; in tale ambulatorio viene effettuata una valutazione clinico-ecocolordoppler del paziente che deve essere sottoposto al confezionamento di una fistola artero-venosa o dei pazienti in Insufficienza Renale Cronica (in emodialisi o no) che presentano problematiche vascolari arteriose. Tale ambulatorio garantisce un approccio multispecialistico al paziente affetto da insufficienza renale cronica che necessita di un trattamento di pertinenza vascolare.
Chirurgia delle Vene Varicose (Varici) degli Arti Inferiori
Presso la Chirurgia Vascolare Metropolitana la patologia venosa superficiale (definite varici o vene varicose) degli arti inferiori e le sue complicanze vengono trattate in day surgery. Il trattamento chirurgico viene effettuato attraverso l’approccio più moderno e le scelte tecniche effettuate in base all’età del paziente e le caratteristiche morfologiche delle varici.
I medici strutturati dell’Equipe di Chirurgia Vascolare Metropolitana ed i medici in formazione specialistica partecipano ad un meeting giornaliero che si svolge al mattino alle 7.30 dal lunedì al venerdì per la discussione dei casi clinici.
