Andrologia

Dipartimento Malattie nefro-urologiche

L'attività assistenziale della SSD Andrologia consiste sostanzialmente nel trattamento delle patologie interessanti l'apparato genitale maschile.

Le prestazioni assistenziali erogate dalla SSD sono:

• Visita specialistica andrologica (prima visita e visita di controllo)
• Consulenza specialistica andrologica per pazienti ricoverati
• Medicazioni nei pazienti operati
• Riabilitazione sessuale nei pazienti sottoposti a chirurgia pelvica (prostatectomia radicale, cistectomia totale, chirurgia colo rettale)
• Diagnostica ecografica strumentale dell'apparato genitale
• Rigidometria notturna (Rigiscan)
• Visita psico-sessuologica
• Visita specialistica dedicata all'infertilità di coppia ( in stretta collaborazione con la Fisiopatologia della riproduzione umana)

In particolare l'attività della SSD Andrologia è centrata sulla diagnosi e trattamento delle:

Disfunzioni sessuali

• Eiaculazione precoce
• Disturbi dell'erezione (Disfunzione erettiva) di natura psicologica e/o organica; in questo ambito la SSD Andrologia rappresenta un centro di riferimento nella chirurgia protesica
• Eiaculazione precoce
• Induratio penis plastica - Malattia di La Peyronie
• Disturbo di identità di genere(in collaborazione con U.O Ginecologia e Fisiopatologia della riproduzione umana, U.O. Chirurgia plastica, MIT)

 Disturbi della fertilità  

• Varicocele
• Oligo-asteno-teratospermia
• Azoospermia
• Infertilità di coppia e procreazione medicalmente assistita (PMA in collaborazione con U.O Ginecologia e Fisiopatologia della riproduzione umana)

  Oncologia:

• Tumori dell'apparato genitale (tumori del pene e del testicolo)

Attivita' chirurgica:

Correzione del varicocele tramite

1. Varicocelectomia chirurgica
2. Varicocelectomia chirurgica e sclerotizzazione retrograda (Marmar)
3. Sclerotizzazione anterograda (Tauber)
4. Sclerotizzazione retrograda ( in collaborazione con Radiologia)

Azoospermia

Prelievo di spermatozoi dai testicoli e dalle vie seminali al fine di effettuare una fecondazione in vitro tramite:

1. PESA (Percutaneous epididymal sperm aspiration)
2. MESA (Microsurgical epididymal sperm aspiration)
3. TESA (Percutaneous testicular sperm aspiration)
4. TESE (Testicular sperm extraction)
5. MICROTESE (Microsurgical Testicular Sperm Extraction) con utilizzo del microscopio operatore in casi selezionati (FSH elevato, microdelezioni del cromosoma Y, S. di Klinefelter)

Recurvato penieno

Chirurgia di raddrizzamento del pene per:

a) Recurvato penieno congenito

1. Intervento di Nesbit
2. Plicatura dell'albuginea

b) Recurvato penieno acquisito (m. di La Peyronie o Induratio Penis Plastica, etc)

1. Intervento di Nesbit
2. Plicatura dell'albuginea
3. Corporoplastica con incisione/escissione della placca e innesto di materiale autologo/eterologo
4. Corporoplastica complessa di raddrizzamento/allungamento del pene con incisione della placca, innesto di materiale autologo/eterologo su tutori soffici endocavernosi.
5. Inserimento di protesi peniena

Impotenza

   Chirurgia protesica (impianto di protesi peniene malleabili e idrauliche bi o tricomponenti)

Disforia di genere

   Interventi chirurgici di conversione andro-ginoide

Oncologia

1.   Amputazione parziale o totale del pene per carcinoma
2.   Asportazione del testicolo (orchifunicolectomia) per neoplasia

Patologie testicolari/scrotali e peniene benigne

1. Idrocele: correzione chirurgica
2. Cisti dell'epididimo: asportazione chirurgica
3. Testicoli mobili: interventi di fissaggio del testicolo e cremasterolisi
4. Brevità del frenulo: frenulotomia e frenuloplastica
5. Fimosi: circoncisione

• Collaborazione con la Scuola di Specializzazione in Urologia dell'Università di Bologna, nel tutoraggio degli specializzandi e loro formazione specialistica dei medici specializzandi
• Insegnamento presso la Scuola di Specializzazione in Urologia
• Corsi ed incontri con Medici di Medicina generale e Specialisti di varie discipline
• Partecipazione attiva/ passiva a corsi di Andrologia

SESSUALITA'

• Aspetti clinici e di tecnica chirurgica nel transessualismo (conversione uomo-donna)

FERTILITA'

• Valutazione delle tecniche chirurgiche per il recupero dei gameti maschili nell' azoospermia

• Percorso pre-operatorio del paziente candidato a chirurgia andrologica
• Percorso per il trattamento del disturbo di identità di genere